Milyen gyógyszerek szedhetők magas vérnyomás ellen
Milyen gyógyszerek okozhatnak magas vérnyomást? Vincze Dóra, kardiológus A különféle betegségekre szedett gyógyszereknél számolhatunk azzal, hogy azok mellékhatásaként magas vérnyomásunk lesz. Az alábbiakban néhány ilyen gyógyszert fogunk számba venni. Corticosteroid szedés okozta magas vérnyomás WEBBeteg vérnyomásnapló Vezesse rendszeresen vérnyomásértékeit!
Krónika: Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek felfüggesztése (2018.07.06.) pont a magas vérnyomás
Töltse le vérnyomásnapló táblázatunkat! Időnként az edzőtermekben a testépítéshez használt szerek, az úgynevezett corticosteroidok mellékhatásaként jelentkezhet magas vérnyomás.
Ezeket a szereket a medicinában gyógyszerként is felhasználják számos helyen, például gyulladás csökkentőként. A corticosteroid szedő betegek körében gyakran számolhatunk azzal, hogy a hipertónia nehezen kezelhető.
A corticosteroidok egyrészt a víz- és sóvisszatartás révén emelik a vérnyomást, másrészt a reninszintézis útján.
Szimpatika – A vérnyomás gyógyszer nélkül is csökkenthető
A reninről tudjuk, hogy a vérnyomás-szabályozásban van fontos szerepe. Sok esetben sokáig egyáltalán nem okoz panaszokat, ám az elhanyagolt betegség számos testrész, szerv fokozatos károsodását okozhatja.
A betegség tünetei Gyakran találkozunk azzal, hogy sok idősebb beteg, aki magas vérnyomása miatt gyógyszer szedésére kényszerül, ezzel egy időben ízületi fájdalmakkal is küszködik.
Ez utóbbiak miatt átmenetileg vagy tartósan gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszereket NSAID szednek. A magas vérnyomásos populációs és az ízületi panaszokkal élők közt nagy az átfedés. A NSAID gyógyszerek általában enyhe vérnyomás-emelkedéstől kezdve egészen a súlyos vérnyomás-emelkedés előidézői is lehetnek.
Idősebbeknél nagyobb a rizikó. A NSAID gyógyszerek vérnyomásemelő hatása annak tulajdonítható, hogy egy olyan enzimet bénítanak, amelyik a szervezetben előforduló, úgynevezett prostaglandin nevű anyag termelését csökkenti.
A vérnyomás gyógyszer nélkül is csökkenthető
Ez a prostaglandin az erek tágulásáért és a vese kiválasztási funkciójáért is felelős. A NSAID szedő magas vérnyomásos betegek esetében, szükséges az alkalmankénti labor kontroll vizsgálat, a vesefunkció és a kálium szint ellenőrzésével. A cyclosporin okozta magas vérnyomás Cyclosporin nevezetű gyógyszert azok a betegek kapják tartósan, akik valamilyen szerv transzplantáción vese, máj, szív estek át, illetve valamilyen autoimmun reumatológiai betegségben szenvednek.
A gyógyszer okozta magas vérnyomás nagysága, gyakorisága és a megjelenés ideje nagyban függ attól, hogy milyen betegség miatt kezdik adni a cyclosporint.
A cyclosporin azáltal okoz magas vérnyomást, hogy a vese kis szervecskéihez glomerulushoz futó kis erekben szűkületet okoz, és ez által növeli az ellenállást.
A gyógyszerelés folyamatosan fejlődik
Eritropoetin EPO okozta magas vérnyomás Milyen gyógyszerek szedhetők magas vérnyomás ellen eritropoetin a vesében termelődő vérképző szer, mely a csontvelőben a vörösvértest termelést serkenti.
Krónikus vesebetegségben ennek termelése lecsökken, a betegek vérszegénnyé, anémiássá válnak. Eritropoetint kapnak a krónikus vesebetegek még a dialízis előtt, illetve a vese dialízis programban résztvevő betegek a krónikus vérszegénységük miatt. Az egészséges szervezetben termelődő eritropoetin esetében nincs kóros vérnyomás-emelkedés, viszont a gyárilag előállított formánál találkozunk ezzel a mellékhatással.
Milyen gyógyszerek okozhatnak magas vérnyomást?
Ennek a mechanizmusa pontosan nem ismert, sokféle hatást feltételeznek. A vörösvértestek számának megemelkedése kevésbé játszik szerepet a magas vérnyomás kialakulásában, inkább az EPO direkt érösszehúzó hatását és az érfalra kifejtett egyéb hatásait teszik felelőssé.
Vincze Dóra, kardiológus Módosítva:
